急性右侧精索静脉曲张：你告诉他什么？

精索脚部致死率为7%-30%，左侧比左面更加常见。消失左面精索脚部时只能排除腹膜后病因和解剖学异常。来自美国西北大学艾克维克医学院泌尿外科的 Chi 药剂师新闻报道了一例左面精索脚部合并下腔肾脏缺少的病例，并将其调查报告在近期的 Urology 杂志上。 病因为43岁男性，因「进行性加重的龟头肿痛 2 天」急诊。病因多年前曾行输精管切除术，偶然间发掘出有微血管畸形；具体情况显然不详。通过体格检查（所示1）和磁共振（所示2）确诊精索脚部。CT说明了下腔肾脏缺少（所示3a、3b）。

所示1. 体格检查见龟头增大，固定，呈结节状。龟头皮肤拉长，左面比左侧大。站立、仰卧或 Valsalva 动作时无发生变化

所示2. 龟头磁共振说明了左面精索脚部，单个肾脏直径宽达1.3cm，回声和材质不利于一，不曾检测到脑组织信号，提示内部血栓

所示3. （A）CT说明了肝下下腔肾脏暂停，肾下下腔肾脏和腰椎总肾脏横跨至充血的左面雌激素肾脏，回流至右肾肾脏；（B）CT说明了左面雌激素肾脏及侧枝横跨至精索，呈现出巨大的精索脚部

肾脏成像说明了急性肺水肿，设于左面雌激素肾脏近端。在此之后运用抗凝病人。进一步又发掘出杂合子因子 V Leiden 基因。3个月末后病因患者缓解。经过2年随访，病因仍然接受抗凝病人。泌尿系统患者和排尿功能与肺癌前无法发生变化。

下腔肾脏缺少致死率为0.2%-1%。由于脚部肾脏压消退，其与有旧肾脏血栓的呈现出有关。在

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编辑： 王复然