心脏听诊不可预测无症状原发性心脏病患者瓣膜性心脏病！

肺脏听诊是一项重要的病因技能，引人注意是对肺脏十二指肠病（VHD）的病因。然而，由于激光心动图的广泛应用其功能性并未下降，并且病因核查的优越性也有所降低。昨日，肺脏病领域独立性杂志Heart上发表文章了一篇研究工作文章，研究工作医务人员旨在说明在初级病人中通过听诊病因VHD的准确性。

两名有经验的专科牙医（初级外科/牙医）中一名牙医对251名无征状参与者进行了肺脏听诊，这些患儿年龄在65岁以上，并在一项基于社区的无仅有VHD患儿的筛查研究工作中接受了激光心动图核查。研究工作医务人员对激光心动图的结果不知情。新发现的VHD统称轻度VHD（任何十二指肠或主动脉硬化的轻度返流）或重度VHD（任何十二指肠中度返流或轻度狭窄）。

新发现的VHD较常见，170/251例（68%）为轻度VHD，36/251例（14%）为重度VHD。对于轻度VHD（32%）听诊的孔径低，但对于重度VHD（44%）略较低，特异性分列67%和69%。在总体数据流中，对病因轻度或重度VHD病因的似然比无博弈论意义，但在非超重受试者（体重指数＜25 kg/m2）听诊意味著很众所周知。

由此可见，肺脏听诊对于无征状VHD患儿的探测的准确性是实际的，在初级外科中是一种较较低的病因筛查手段，引人注意是对于超重患儿。确保有征状的患儿容易获得激光心动图意味著是VHD一个更较低的病因策略。