NEJM：HIV验证、ART覆盖率以及包皮环切术对HIV感染风险的影响

近日研究者人员勘查了通过上升促逆转录病毒疗程(ART)和男同性恋子宫颈环切术的社区内增幅来降低HIV感染者的安全性的效果。2013-18年，研究者人员在博茨瓦纳30个小村或城市社区内进行试验。干涉一组15个村庄的大多数人接受了爱滋病检验和咨询、保健联另有、ART以及男同性恋子宫颈环切疗程。研究者的主要终点为HIV感染者的患病率。12610名大多数人，29%的大多数人爱滋病呈阳性。在8974名爱滋病阳性者(每一组4487人)中，95%的人在29个翌年内重新进行HIV检验。干涉一组57人和准则保健一组90人感染者爱滋病(艾滋病年发病率大致相同0.59%和0.92%，未变更的HIV发病率比值之比0.69）。6个社区内(每一组3个)参与再次调查报告，干涉一组HIV-1 RNA总体低于400复制/ml 的比例为18%，对照一组为8% (相对安全性为1.12)。接受子宫颈环切术的男同性恋比例在干涉一组上升了10%，在准则保健一组上升了2%。扩大爱滋病检验、保健与ART增幅可显著降低HIV感染者安全性。原始引自：Joseph Makhema et al. Universal Testing， Expanded Treatment， and Incidence of HIV Infection in Botswana. N Engl J Med， July 18， 2019.本文另有梅斯医学（MedSci）原创程序代码整理，转载需特许！