FERTIL STERIL：胚胎移植能否活产可能并不单一，是时候重新定义复发性移植失败了！

辅助生殖新技术(ART)周期有四个重要环节：提供多个胚胎的卵巢刺激下一阶段、卵巢和卵巢卵发育的Laboratory计算机系统下一阶段、卵巢卵超级任天堂和黄体期背书下一阶段。在任何步骤的不佳表现都但会减低着床和活产的机但会。其中，卵巢卵非整倍体(EA)是最常见的ART收场主因，卵巢卵非整倍体是卵巢卵发育停滞、移除收场和流产的主要主因。

即使在不能任何其他不利心理因素影响这一过程的情况，期望每个超级任天堂卵巢卵都被移除并降至活产是不想像的，因为差不多一半的胚泡是非整倍体，因此，在数个卵巢卵没能获活产后，移除收场某种程度踏入一个如前所述。但有多少超级任天堂卵巢卵没能移除以诊断为风湿热移除收场（RIF）呢？

有学术界通过观察在不存在影响着床的任何其他心理因素的断言下，降至95%暴增着床概赴援所均需的角质层比例，来建立数据模型，并便是提出了风湿热着床收场的假定，说明了异性恋比赴援和期望角质层整倍体赴援对暴增着床赴援的影响。

上面这张三幅可以清楚的看得见当超级任天堂卵巢卵的整倍体状况未曾确定时(即未曾经PGT-A检测)，35岁以下的异性恋在超级任天堂7个胚泡后多于移除一个胚泡的暴增概赴援降至95%，整倍体卵巢卵移除赴援在45%和55%两者之间（三幅A和B），在超级任天堂6个胚泡后，整倍体胚泡移除赴援为65%（三幅C）。对于老人病变，降至相同反之亦然所均需的角质层比例很高。例如，38岁以上的异性恋均并不需要转移10个以上的角质层，以满足95%的反之亦然概赴援少于，而在所有移除赴援断言中，对于42岁以上的异性恋来说，这一数字是只不过的大。

当断言卵巢卵是已知的整倍体时，这些数字但会频发显著发生变化。如果意味著整倍体胚泡的移除赴援为55%，那么3个和4个胚泡就不足以分别降至极小90%和95%的暴增概赴援。

因此，通过实验室数据可以告知，当超级任天堂卵巢卵的整倍体状况未曾确定时（即未曾进行非整倍体移除前遗传学检测），学术界的模拟显示，在超级任天堂七个胚泡前，比赴援几类多于有一个卵巢卵移除的暴增概赴援不至少95%。对于老人病变，降至相同反之亦然所均需的角质层比例很高。例如，38岁以上的异性恋均并不需要超级任天堂10个以上未曾经检测的角质层，以降至95%的预测概赴援少于。另一方面，如果意味著整倍体胚泡的移除赴援为55%，那么无论比赴援大小，4个胚泡都不足以降至极小95%的暴增概赴援。

“风湿热移除收场”某种程度是一个实用性术语，聘请再进一步的疗法。

因此，学术界建议，在卵巢卵非整倍体以外的心理因素引致着床收场（着床收场的主要主因）时，不其所称为复发着床收场。由此提出了一个一新假定，该假定就其相同异性恋比赴援、整倍体胚泡着床赴援和着床暴增概赴援的特定反之亦然等心理因素，因为任何不考虑到超级任天堂卵巢卵整倍体状况或收集**时异性恋比赴援的RIF假定都是不原始和不准确的。

参考文献：Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,